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雅安市应急管理局政府信息公开申请表

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申请人信息

 

 

公民

姓名


工作单位


证件名称


证件号码


联系电话


邮政编码


联系地址


传真


电子邮箱


 

法人/其它组织

名称


组织机构代码


法定代表人


联系人姓名


联系人电话


传真


联系地址


电子邮箱


申请时间


 

所需信息情况

所需信息的内容描述


所需信息的用途


所需信息的指定提供方式(可选)


□ 纸面

□ 电子邮件

□ 光盘

□ 磁盘

 

获取信息的方式(可选)

 

邮寄

快递

□ 电子邮件

传真

□ 自行领取


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